젊었을때 무분별한 식생활로 중년기에 다양한 병에 시달리는 안타까운 경우를 많이 봅니다. 당뇨병이 대표적인 만성질환이지요. 당뇨병 뿐만 아니라 신장이 망가지는 경우도 종종 봅니다. 이번시간에는 신장투석환자에게 좋은 음식 및 음식물 섭취 시 지켜야할 사항들에 대해 알아 봅니다.
신장투석 이란?
- 콩팥이라고도 불리는 신장은 혈액 속에 있는 노폐물을 하루에 페트병 1.5L, 약 114병이 되는 180L 정도의 혈액 속 노폐물을 걸러내서 방광으로 배출하고 나서 노폐물이 걸러진 깨끗한 혈액은 다시 심장을 보내는 역할을 합니다.
- 신장은 우리 몸에서 배설 기능, 상체 항상성 유지 기능, 내분비 기능 등을 수행하는 데, 만약 제 기능을 하지 못할 경우 신장을 대신해서 인공신장실에 있는 투석기가 혈액 속 노폐물을 걸러주고, 다시 넣어주는 역할을 합니다. 이를 신장투석이라고 합니다.
신장에 문제가 있을 시 나타나는 증상
- 신장에 문제가 생기면 허리 통증을 느끼게 되고, 소변량이 감소하면서 잦은 갈증을 느끼게 됩니다. 그리고 귀가 잘 들리지 않는 등 이상 증상이 나타날 수 있습니다.
- 오줌 색을 통해서도 신장의 상태를 유추할 수 있습니다. 몸이 건강하고 정상적이라면 '맑은 노란색', 수분이 부족하다면 '진한 노란색', 수분이 너무 많으면 '옅은 노란색', 오줌을 누는데 거품이 일어난다 하면 '단백뇨' 가능성이 있습니다.
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신장투석환자 식사 시 주의사항
- 일반인들에게는 건강한 식품이라고 알려진 음식이라 할지라도 혈액투석 환자분들에게는 오히려 독이 될 수 있습니다
- 칼륨(K)이 높은 경우 부정맥, 심한 경우 심장마비까지 찾아올 수 있으므로 칼륨이 적은 음식을 먹는것이 좋습니다.
- 인(P) 수치 높을 경우 가려움증이나 뼈에 문제가 발생하거나 심혈관계 질환이 유발될 수 있습니다.
- 일반인들에게 잡곡밥은 건강식이나 칼륨과 인이 많이 함유되어 있어 신장투석환자들에게는 오히려 해롭습니다.
- 바나나, 토마토는 칼륨이 상당히 많이 함유된 과일로서 피하는 것이 좋습니다.
- 염분이 많이 함유된 음식은 국물을 빼고 건더기만 먹거나 혹은 간을 약하게 해서 먹는것이 좋습니다.
- 반찬으로 잘 나오는 젓갈이나 김치, 장아찌류의 반찬들은 염분이 많기 때문에 가급적이면 적게 먹는것이 좋습니다.
- 인(P)이 유난히 많이 들어가 있는 요구르트, 우유, 견과류 도 피하는 것이 좋습니다.
물을 많이 먹어도 신장에 무리가 가고 고혈압이 악화될 수 있습니다. 투석과 함께 수분도 제거되지만 투석중에 체중이 늘어나면 (1 .5 - 2 Kg 이상 ) 위험할 수 있습니다. 보통 허용되는 수분 섭취의 양은 개인의 소변량에 300 - 500cc정도입니다.
신장투석환자들에게 좋은 음식
- 칼륨이 될수 있으면 적게 함유된 음식을 먹는 것이 좋습니다. 따라서 잡곡밥 보다는 쌀밥을 먹는 것이 좋습니다.
- 사과, 수박, 콩나물, 양파, 파인애플, 레몬, 완두콩, 딸기, 고사리 등이 칼륨이 적게 함유된 음식들로서 신장투석환자들에게 좋습니다.
신장투석환자의 식사요령(원칙)
- 염분섭취를 제한한다
- 인 섭취를 제한한다
- 칼륨 섭취를 제한한다
- 과도한 수분섭취를 제한한다
- 적당량의 단백질을 섭취한다
- 충분한 열량을 섭취한다
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